Contactformulier

Wilt u uw gegevens ook graag in een van de genealogische publicaties verwerkt zien, of wilt u juist dat ik ze uit die publicaties verwijder, laat dit dan via dit formulier aan mij weten. Zonodig kan ik u ook een uitgebreide vragenlijst toesturen.
Vul in elk geval ook de in rood aangegeven velden in. Ik heb ze nodig als bronvermelding bij de gegevens die u hierboven wilt doorgeven. De overige velden zijn handig voor als u eventuele toezending van extra informatie op prijs stelt.
Naam:
Adres:
Postcode:        Woonplaats:
Telefoon:   E-Mail: